Que savez-vous des microscopes chirurgicaux ?
A microscope chirurgicalest « l'œil » d'un médecin en microchirurgie, spécialement conçu pour l'environnement chirurgical et généralement utilisé pour effectuermicrochirurgie.
Microscopes chirurgicauxsont équipés de composants optiques de haute précision, permettant aux médecins d'observer les structures anatomiques des patients à fort grossissement et de voir les détails les plus complexes avec une résolution et un contraste élevés, aidant ainsi les médecins à effectuer des opérations chirurgicales de haute précision.
LeMicroscopes opératoiresse compose principalement de cinq parties :système d'observation, système d'éclairage, système de soutien, système de contrôle, etsystème d'affichage.
Système d'observation :Le système d'observation se compose principalement d'un objectif, d'un système de zoom, d'un séparateur de faisceau, d'un tube, d'un oculaire, etc. C'est un facteur clé affectant la qualité d'image d'unmicroscope médico-chirurgical, y compris le grossissement, la correction de l'aberration chromatique et la profondeur de champ.
Système d'éclairage :Le système d'éclairage se compose principalement de lumières principales, de lumières auxiliaires, de câbles optiques, etc., ce qui constitue un autre facteur clé affectant la qualité d'image deMicroscopes médico-chirurgicaux.
Système de support :Le système de support se compose principalement d'une base, de colonnes, de bras transversaux, de moteurs XY horizontaux, etc. Le système de support est le squelette duMicroscope opératoire, et il est nécessaire d'assurer le déplacement rapide et flexible du système d'observation et d'éclairage vers la position nécessaire.
Système de contrôle :Le système de commande se compose principalement d'un panneau de commande, d'une poignée de commande et d'une pédale de commande. Il permet non seulement de sélectionner les modes de fonctionnement et de changer d'image pendant l'opération grâce au panneau de commande, mais aussi d'effectuer un micropositionnement de haute précision grâce à la poignée de commande et à la pédale de commande, ainsi que de contrôler la mise au point du microscope vers le haut, le bas, la gauche et la droite, le changement de grossissement et le réglage de l'intensité lumineuse.
Système d'affichage :principalement composé de caméras, de convertisseurs, de structures optiques et d'écrans.
Le développement deMicroscopes chirurgicaux professionnelsa une histoire de près de cent ans. Le plus ancienmicroscopes chirurgicauxL'origine de cette technique remonte à la fin du XIXe siècle, lorsque les médecins ont commencé à utiliser des loupes lors des interventions chirurgicales afin d'obtenir des images plus nettes. Au début du XXe siècle, l'otologiste Carl Olof Nylen a utilisé un microscope monoculaire lors d'une intervention chirurgicale pour une otite moyenne, ouvrant ainsi la voie à lamicrochirurgie.
En 1953, Zeiss a lancé la première publicité au mondemicroscope chirurgicalOPMI1, qui a ensuite été appliqué en ophtalmologie, neurochirurgie, chirurgie plastique et autres services. Parallèlement, la communauté médicale a amélioré et innové les systèmes optiques et mécaniques demicroscopes chirurgicaux.
À la fin des années 1970, après l’introduction des interrupteurs électromagnétiques, la structure générale desMicroscopes opératoiresa été fondamentalement corrigé.
Ces dernières années, avec le développement deMicroscopes opératoires haute définitionet la technologie numérique,microscopes chirurgicauxont introduit davantage de modules d'imagerie peropératoire et de technologies d'imagerie avancées basées sur leurs performances existantes, telles que la tomographie par cohérence optique (OCT), l'imagerie par fluorescence et la réalité augmentée (AR), offrant aux médecins des informations d'image plus complètes.
Lemicroscope chirurgical binoculaireGénère une vision stéréoscopique grâce à la différence de vision binoculaire. Dans de nombreux rapports, les neurochirurgiens ont cité l'absence d'effets visuels stéréoscopiques comme l'un des défauts des miroirs externes. Bien que certains chercheurs estiment que la perception stéréoscopique tridimensionnelle ne constitue pas un facteur limitant majeur de la chirurgie, elle peut être surmontée grâce à une formation chirurgicale ou à l'utilisation d'instruments chirurgicaux permettant d'accéder à la dimension temporelle de la vision chirurgicale bidimensionnelle afin de compenser l'absence de perception spatiale tridimensionnelle. Cependant, dans les chirurgies profondes complexes, les systèmes endoscopiques bidimensionnels ne peuvent toujours pas remplacer les systèmes traditionnels.microscopes chirurgicaux. Les rapports de recherche montrent que le dernier système d'endoscope 3D ne peut toujours pas remplacer complètementmicroscopes chirurgicauxdans les zones clés du cerveau profond pendant la chirurgie.
Le dernier système d’endoscope 3D peut fournir une bonne vision stéréoscopique, maismicroscopes chirurgicaux traditionnelsprésentent encore des avantages irremplaçables dans la reconnaissance des tissus lors de la chirurgie des lésions cérébrales profondes et des saignements. OERTEL et BURKHARDT ont constaté, dans une étude clinique sur le système d'endoscope 3D, que dans un groupe de 5 chirurgies cérébrales et 11 chirurgies de la colonne vertébrale inclus dans l'étude, 3 chirurgies cérébrales ont dû abandonner le système d'endoscope 3D et continuer à l'utiliser.microscopes chirurgicauxPour mener à bien l'intervention chirurgicale lors des étapes critiques. Les facteurs ayant empêché l'utilisation d'un système endoscopique 3D pour mener à bien l'ensemble du processus chirurgical dans ces trois cas peuvent être multiples, notamment l'éclairage, la vision stéréoscopique, l'ajustement du stent et la mise au point. Cependant, pour les interventions complexes dans le cerveau profond,microscopes chirurgicauxprésentent encore certains avantages.
Date de publication : 05/12/2024
